儿童癫痫心理护理常识

　　儿童癫痫病的护理不仅要从日常生活中的日常饮食开始还要对他们的心理进行护理，心理护理也很重要，心态好的患者会积极配合治疗癫痫病，心理受到影响的患者会出现消极的心理对治疗有抵触作用，下面医师对儿童心理合理护理进行说明。

　　癫痫儿童的心理障碍，是影响生活质量的重要因素。随着医学向生物-心理-社会医学模式转变，社会心理因素在疾病发生、发展中的作用，日益受到重视。儿童癫痫是一种神经系统的慢性病症，长期以来主要应用抗癫痫药物(AEDs)进行治疗，而患儿的心理问题却常常被忽视。就学龄期癫痫儿童的心理状态、影响因素及干预措施进行综述。我们不仅仅要关注癫痫疾病本身，更重要的是关注孩子们的心灵和成长。

　　一、情绪异常：国外医师调查了5000余例居住在15个欧洲国家的成人癫痫患者，其中48%有焦虑情绪，51%的人感到难堪和耻辱。情绪异常也是癫痫儿童常见的心理障碍，主要因患儿对发作和抗癫痫药物副作用的恐惧、以及社会上对癫痫的偏见。情绪障碍表现为易激惹(60%)、焦虑(57%)、恐惧(51%)和耻辱感(46%)，半数以上患儿感到孤独、不幸福甚至悲观厌世。

　　二、行为异常：有行为异常者58例，表现为性格改变、固执、多动、冲动、攻击行为(身体及语言)甚至自我伤害。神康医师报道癫痫儿童的心理行为异常率为54%，且无性别差异。影响行为的因素主要有：

　　(一)癫痫本身

　　医师观察儿童行为异常发生在前驱期者，占有27%，发作后占据12%。主要以精神、行为异常为发作特点。病灶位于颞叶，后者与人类和情感和行为有关。这些异常行为的发生与颞叶频繁异常放电有关，切除病灶可以去除异常行为。医师观察32例癫痫脑患儿的行为，结果21例有行为异常，并与额叶葡萄糖代谢障碍有关。

　　(二)抗癫痫药物的副作用

　　抗癫痫药物如苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、安定类药物等，均可引起患儿行为异常。加巴喷丁作为辅助用药，给予7例癫痫儿童之后，患儿原有异常行为加重、或出现新的异常行为，但减量或停药后消失。但也有抗癫痫药物如卡马西平，丙戊酸及拉莫三嗪，改善行为的报道。抗癫痫药物影响行为的机制仍不清楚。

　　(三)家庭、社会对癫痫儿童的态度

　　不少学者研究发现，家长在孩子被诊断为癫痫后，产生焦虑、抑郁情绪及母亲的癫痫知识水平和对患儿的态度，是影响患儿心理状态的重要因素。老师或其他人由于缺乏癫痫知识而对患儿的表现不理解、责难、甚至歧视或戏弄，与癫痫儿童的心理行为异常密切相关。