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视频脑电图如何实现癫痫的诊断

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2017-01-11

  癫痫的诊断并不难,首先判定是否为癫痫,其次要确定发作类型,最后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约l/3的病人,经多种检查,试图通过仪器查出证据,但只见发作,而检查指标不见异常。目前本病的诊断依据主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查便是最重要的诊断依据。在诊断时应弄清以下几个问题:①发作性症状是否为癫痫;②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征;③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。因大多数患者发作时有一定的意识障碍,本人对发作过程不能表达,又因为医师很少目睹患者的发作过程,所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来,密切配合医师做正确的诊断,以便及时得到有效的治疗,防止病情加重。其实有相当一部分患者希望从某些仪器上得到诊断依据,但有5%20%的癫痫发作患者脑电图正常,重要还是看临床症状,以免延误治疗时机,使病情加重才开始治疗,这是极其错误的认识,应引起足够的重视。

  知道了癫痫的诊断依据,那么如何实现癫痫的诊断呢?这就需要一些仪器的支持,下面就来介绍一下视频脑电图的远离。

  在确诊癫痫病前,详细的癫痫检查是必不可少的,而视频脑电图检查就是其中不可或缺的一项,但是很多患者对视频脑电图不太了解,经常会问医生:什么是视频脑电图?视频脑电图检查在诊断癫痫中的意义是什么?为什么癫痫病人必须进行视频脑电图检查?

  成都神康医院医师介绍:视频脑电图顾名思义,就是脑电图和视频的结合。根据脑电图的导联数,也可以分为32导视频脑电图,64导视频脑电图和128导视频脑电图等,根据需要,也可以很容易地制作更多导的视频脑电图;根据摄像头数量的多少,也可以分为单摄像头视频脑电图和双摄像头视频脑电图。目前的趋势是双摄像头视频脑电图,一个拍摄患者的全身,观察整体发作情况,另一个拍摄局部,可以更好的观察癫痫发作时面部和眼睛的细微动作,例如咂嘴,眨眼等。单摄像头视频脑电图的缺点是要么只看大体发作情况,要么只看局部发作情况,无法同时兼顾。

  以上介绍的是什么是视频脑电图,下面再简单的介绍一下视频脑电图检查在诊断癫痫中的意义:

  1、诊断和鉴别癫痫:许多疾病,如呼吸暂停、运动障碍、晕厥、心律失常、睡眠障碍、偏头痛、以及各种神经症。有时很容易与癫痫的发作混淆,凭借脑电图检查,可以作出准确的诊断。

  2、确定癫痫发作类型:一般患者只知道癫痫,可不知道癫痫有很多发作类型和综合症,仔细分析一份高质量脑电图,可以帮助医生确定癫痫发作的具体类型,以便对症下药。

  3、判断抗癫痫药物的治疗效果:脑电图可以帮助我们发现在服药的情况下,病人有无临床下的发作或者非抽搐性发作,提示无发作的患者,考虑是否减药停药等。

  4、帮助了解癫痫患者致病灶的具体部位,当病人的发作难以用药物控制,考虑外科手术治疗时,脑电图是评估病人癫痫病灶的金标准。

  5、在癫痫手术中,我们通过实时监测,协助指导癫痫外科医生进行手术病灶的精确切除。

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